BSCI 424 — PATHOGENIC MICROBIOLOGY — Fall 2000 BSCI 424 - ПАТОГЕННОЙ Микробиология - осень 2000 г.


Streptococcus Summary Streptococcus Резюме



This Page is Under Construction Эта страница находится в строительстве


Click Here to View More Images of Streptococci Нажмите здесь, чтобы просмотреть более Изображения стрептококков

Morphology & Physiology : Морфология & физиологии:
General Characteristics: Общие характеристики:

Gram-Positive, Nonmotile Cocci (0.5-1.2um) often Arranged in Pairs or Chains (see WebLinked image ; see WebLinked image) Грам-положительных, неподвижные Cocci (0.5-1.2um) часто организуются в пары или цепи (см. WebLinked изображений, см. WebLinked изображения)
Exist as Commensals and Parasites for Man, Animals or Saprophytes Существовать как комменсалы и паразитов для человека, животных или сапрофиты
Most are facultative anaerobes Большинство из них являются факультативными анаэробами
Complex nutritional requirements ( fastidious ): Require blood- or serum-enriched media; Inability to synthesize many basic building blocks Комплекс потребностей в питании (привередливых): требуется кровь или сыворотку обогащенную массовой информации; Невозможность синтезировать многие основные строительные блоки
Fermentative metabolism : Carbohydrates are fermented without the production of gas; Major endproducts are lactic acid, ethanol, acetate Ферментативного метаболизма: Углеводы ферментации без добычи газа, основные endproducts являются молочная кислота, этанол, ацетат
Catalase negative: Useful to distinguish streptococci from staphylococci Каталаза отрицательным: Полезно, чтобы отличить от стрептококки стафилококки
Oxidase negative Оксидазы негативные
Rigid cell wall with typical Gram-positive peptidoglycan layer, inner plasma membrane, mesosomal vesicles, nucleoid; Divide by crosswall septation Жесткая клеточной стенки с типичными грамположительных пептидогликан слой, внутренняя мембрана плазмы, mesosomal пузырьки, нуклеоид; Деление на crosswall septation
Some strains have hyaluronic acid capsule; Produce hyaluronidase later in growth cycle Некоторые штаммы обладают гиалуроновая капсула кислота; продукты гиалуронидаза позднее в цикл роста
Cellular Structure of Group A Streptococci: S. Сотовая структура стрептококки группы: С. pyogenes pyogenes

Cell wall contains group- and type-specific antigens Клеточная стенка содержит группу и тип антигенов
Group-specific carbohydrate ( C-polysaccharide ): Конкретную группу углеводов (C-полисахарид):
~10% dry weight of the cell ~ 10% сухой массы клетки
Branched polymer of L-rhamnose and N- acetyl-D-glucosamine (2:1 ratio); latter is antigenic component; linked by phosphate-containing bridges to peptidoglycan which is composed of N-acetyl-D-glucosamine, N- acetyl-D-muramic acid, D-glutamic acid, L- lysine, and D- and L-alanine Разветвленный полимер рамнозу L-и N-ацетил-D-глюкозамин (соотношение 2:1); последний антигенный компонент; связаны фосфат-содержащих мосты пептидогликан которая состоит из N-ацетил-D-глюкозамина, N-ацетил - Д-мурамовая кислоты, D-глутаминовой кислотой, L-лизин и D-и L-аланин
Type-specific proteins : Two major classes, M and T antigens; Minor classes include: F, R and M-like or M-associated proteins (MAP) antigens Тип специфические белки: два основных класса, М и Т антигенов; Малой классы включают в себя: И, Р и М-как или М-ассоциированных белков (MAP) антигены
M Protein : Fimbriae-like, "hairy" extensions associated with virulent strains М-протеин: фимбрий типа, "волосатый" расширения, ассоциированные с вирулентных штаммов
Resistant to heat and acid; Trypsin sensitive Устойчив к теплу и кислоты; Трипсин чувствительных
Carboxy (-COOH) terminal end of molecule is anchored in cell wall and sequence is highly conserved among all M serotypes Карбокси (СООН) концевой молекулы стоит на якоре в клеточной стенке и последовательность сохраняется высокий среди всех серотипов М
More than 80 M serotypes are due to antigenic diversity of the M protein's amino (-NH2) terminus which is surface-exposed Более 80 М серотипов вследствие антигенного разнообразия белков M's амино (-NH2) Terminus которая подвергается поверхностной
T protein : Useful epidemiological marker; Not identified as virulence factor Т белка: Полезно эпидемиологического маркера; не определенных в качестве фактора вирулентности
Trypsin resistant; Resistant to heat and acid Трипсин устойчивостью; Устойчив к теплу и кислота
M-like proteins: Structurally similar to M protein М-подобные белки: структурно сходные с М-протеин
F protein : Binds fibronectin F белка: Привязывает фибронектина
Lipoteichoic acid is also antigenic Липотейхоевые кислота также антигенной
Capsular polysaccharide: composed of hyaluronic acid (also found in host connective tissue) Capsular полисахарида: состоит из гиалуроновой кислоты (также найдены в принимающих соединительная ткань)
Classification Schemes ( Taxonomy ) : Классификационных схем (таксономическая):
Based on biochemical (Physiological) properties На основе биохимических (физиологические) свойства

Based on clinical presentation : На основании клинических презентации:

Pyogenic ( suppurative ) Гнойного (гнойный)
Oral Устные
Enteric Кишечные
Based on hemolytic patterns : На основании гемолитическая моделей:

Beta-hemolytic : beta-hemolysis often enhanced under anaerobic conditions Бета-гемолитический: бета-гемолиз часто расширенной в анаэробных условиях
Alpha-hemolytic Альфа-гемолитический
Gamma-hemolytic Гамма-гемолитический
Based on serology : Lancefield serogrouping of beta-hemolytic streptococci ; Lancefield group-specific antigens На основе серологии: Lancefield serogrouping бета-гемолитический стрептококки; Lancefield группа антигенов

Lancefield (1933) developed useful serotyping system for classification of beta-hemolytic streptococci based on the group-specific antigenic composition of cell wall carbohydrates (Note: viridans streptococci and Streptococcus pneumoniae have no group-specific antigen) Lancefield (1933) разработали полезный серотипированию система классификации бета-гемолитический стрептококки основанные на конкретную группу антигенный состав клеточной стенки углеводы (Примечание: Viridans стрептококки и Streptococcus pneumoniae не группа-специфического антигена)
Serogroups A through H and K through V Серогрупп через Н и К через V
Major pathogens Основными патогенными микроорганизмами
Group A Streptococci: Streptococcus pyogenes Стрептококки группы А: Streptococcus pyogenes
Group B Streptococci: S. Стрептококки группы В: С. agalactiae (Note: May also be alpha-hemolytic or nonhemolytic) agalactiae (Примечание: Может также альфа-гемолитический или nonhemolytic)
Enterococcus faecalis and E. Enterococcus фекальный и Е. faecium were previously classified as Group D streptococci faecium ранее были классифицированы как стрептококки группы D
Common pathogens Общепринятая патогенов
Group C Streptococci: S. Стрептококки группы C: С. equismilis (pharyngitis); S. equismilis (фарингит), С. anginosus (abscess formation) anginosus (формирование абсцесса)
Group F Streptococci: S. Группа F Стрептококки: С. anginosus (abscess formation) anginosus (формирование абсцесса)
Group G Streptococci: S. Стрептококки группы G: С. anginosus (abscess formation) anginosus (формирование абсцесса)
Uncommon pathogens Uncommon патогенов
Group D Streptococci: S. Стрептококки группы D: С. bovis, S. durans, S. avium (foodborne disease) Bovis, С. durans, С. Avium (болезни пищевого происхождения)
Groups E, H, and K through Группа Е, Н, К через
Streptococci lacking group-specific antigens Стрептококки группы отсутствуют антигенов
Viridans streptococci: Gamma or alpha-hemolysis Viridans стрептококки: альфа-или гамма-гемолиз
Streptococcus mutans group Streptococcus mutans группе
S. sanguis group С. Sanguis группе
S. salivarius group С. salivarius группе
S. mitis group С. Mitis группе
S. anginosus-milleri group С. anginosus-milleri группе
Streptococcus spp. Стрептококки.
Streptococcus pneumoniae Streptococcus pneumoniae
Clinical Syndromes : Клинические синдромы:
Group A Streptococcus ( S. pyogenes ) : One of the most important human pathogens; Commonly associated with a diverse group of human diseases, including both suppurative (pus-forming) and nonsuppurative diseases Стрептококка группы А (С. pyogenes): Один из самых важных человеческих патогенов; обычно связаны с различными группами заболеваний человека, в том числе и гнойные (гной формирования) и негнойных болезни

Suppurative streptococcal diseases ( Acute streptococcal infection) Гнойный стрептококковых заболеваний (острой стрептококковой инфекции)
Pharyngitis (& tonsilitis): "strep throat" --- Suffix "-itis" refers to inflammation of (in this case, inflammation of the pharynx or tonsils) Фарингит (& тонзиллит): "острый фарингит" --- суффикс-ИТИС "относится к воспалению системы (в данном случае, воспалении глотки или миндалины)
Scarlet fever : complication of streptococcal pharyngitis when infecting strain is lysogenized ; Frequently develop scarletina rash on upper chest spreading to extremities Является лизогенизиро Скарлатина: осложнение стрептококкового фарингита, когда заражение штаммом; часто развиваются scarletina сыпь на верхней части груди, распространяется и на конечностях
Cutaneous & soft tissue infections : Кожный & мягких тканей:
Pyoderma (Impetigo: contagious pyoderma with superficial yellow weeping lesions) Пиодермия (Импетиго: инфекционные пиодермия с поверхностным желтый плач поражений)
Erysipelas : Acute superficial cellulitis of skin with lymphatic involvement; face and lower extremities, skin and subcutaneous tissues Рожа: острый поверхностный целлюлитом кожи с лимфатической участия; лица и нижних конечностей, кожи и подкожных тканей
Cellulitis : Involvement of deeper subcutaneous tissues; Deeper invasion with systemic symptoms Целлюлит: Участие глубоких подкожных тканях; глубже вторжения системных симптомов
Necrotizing fasciitis (aka, "flesh-eating bacteria"): Infection deep in subcutaneous tissues that spreads along fascial planes, destroying muscle and fat; Initially cellulitis followed by bullae (fluid filled blisters; bulla is singular), gangrene, systemic toxicity, multiorgan failure and mortality in more than 50% of patients Necrotizing фасциит (АКА "," плоть бактерии "): Инфекция глубоко в подкожную ткань, которая распространяется вместе фасциальные самолетах, уничтожая мышцы и жир; Первоначально целлюлита после буллы (заполнена жидкостью пузырьки; Булла является единственном числе), гангрена, системная токсичность, множественная неудачи и смертности в более чем 50% пациентов
Streptococcal toxic shock syndrome : Multisystem toxicity following soft tissue infection progressing to shock and organ failure (not to be confused with Staphylococcal Toxic Shock Syndrome where hyperabsorbent tampons have been identified as an important risk factor); Systemic infection following soft tissue infection Стрептококковая токсичные синдром ударных: Multisystem токсичность после инфекции мягких тканей прогрессирующих к ударам и органной недостаточности (не путать со стафилококковой Синдром токсического шока hyperabsorbent тампоны, где были определены в качестве важного фактора риска); системная инфекция следующие инфекции мягких тканей
Other suppurative diseases : Puerperal sepsis (associated with childbirth); Lymphangitis ( inflammation of lymphatic vessel(s)); Pneumonia Других гнойных заболеваниях: Послеродовой сепсис (связанные с рождением ребенка); лимфангит (воспаление из лимфатического сосуда (S)); пневмонии
Bacteremia : bacteria in the blood with mortality approaching 40%; Septicemia (sepsis): systemic disease associated with persistent presence of bacterial cells, bacterial toxins or other bacterial products in the blood Бактериемия: бактерии в крови с смертность приближается к 40%; сепсис (сепсис): системное заболевание, связанное с постоянным наличием бактериальной клетки, бактериальных токсинов или других бактериальных продуктов в крови
Acute nonsuppurative (non-pus-forming) sequelae (complications ) of Group A streptococcal disease: Post-infection sequelae Острый негнойных (не гной формирования) последствия (осложнения) группы стрептококковой болезнью: Post-инфекции последствиями
Acute rheumatic fever (ARF): Inflammation of heart, joints, blood vessels, subcutaneous tissues Острая ревматическая лихорадка (АРФД): воспаление сердца, суставов, кровеносных сосудов, подкожные ткани
Nonsuppurative inflammatory reaction characterized by arthritis, carditis, chorea (disorder of nervous system with involuntary spastic movements), erythema marginatum (skin redness with defined margin), or subcutaneous nodules Негнойных воспалительной реакции характеризуется артрит, кардит, хорея (расстройство нервной системы с невольным спастические движения), marginatum эритема (покраснение кожи с определенной разницы), или подкожной конкреций
Morbidity and mortality linked to subsequent valvular heart disease Заболеваемость и смертность, связанные с последующим порок клапанов сердца
Poorly understood pathogenesis with several proposed theories including cross-reactivity of heart tissues and streptococcal antigens, exotoxins, or direct invasion Плохо понимают патогенеза с нескольких предложенных теорий, включая перекрестная реактивность тканей сердца и стрептококковых антигенов, экзотоксины или прямого вторжения
Rheumatic heart disease : Chronic , progressive heart valve damage Ревматические болезни сердца: Хроническая, прогрессивное повреждение клапана сердца
Acute glomerulonephritis : Acute inflammation of renal (kidney) glomeruli Острый гломерулонефрит: острые воспаления почечных (почки) клубочков
Signs include dark, smoky urine with RBC's, RBC casts, white blood cells, depressed serum complement, decreased glomerular filtration rate Знаки включать темно, дымно мочи с РБК, РБК отливок, белые кровяные клетки, сыворотка дополняют депрессию, снижение клубочковой фильтрации
Granular accumulations of immunoglobulin due to deposition of immune complexes within the kidney Гранулят накоплений иммуноглобулина из-за отложения иммунных комплексов в почках
Group B Streptococcus ( S. agalactiae ) Streptococcus группы B (С. agalactiae)

Neonatal disease (Early onset and late-onset): Infection can occur in utero, at birth, or during first few months of life Новорожденным заболевания (Раннее начало и на поздних стадиях): Заражение может произойти в утробе матери, при рождении или в течение первых нескольких месяцев жизни
Neonatal sepsis ( septicemia ) Неонатальный сепсис (сепсис)
Meningitis : Inflammation of the meninges Менингит: воспаление в оболочках
Pneumonia Пневмония
Obstetric complications : Осложнения после родов:
Urinary tract infections ( UTIs ) Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Peurperal (postpartum) sepsis Peurperal (послеродовом) сепсис
Amnionitis: Inflammation of amnion (membrane enveloping fetus) Амнионит: воспаление амниона (мембранный обертывающими плода)
Endometritis: Inflammation of the endometrium (inner mucous membrane of the uterus) Эндометрит: воспаление эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки)
Wound infections Инфекция от ран
Infections in non-pregnant adults : Primarily skin and soft tissue involvement Инфекции у небеременных взрослых: в первую очередь кожи и мягких тканей участие
Genitourinary tract infections (urosepsis) Мочеполовая инфекции половых путей (уросепсис)
Wound infections Инфекция от ран
Pneumonia Пневмония
Bacteremia Бактериемия
Other Beta-Hemolytic Streptococci : Других бета-гемолитических стрептококков:

Most commonly Group C ( S. equisimilis, S. anginosus ), Group F (also S. anginosus ), and Group G (also S. anginosus ) Чаще Группа C (С. equisimilis, С. anginosus), группа F (также С. anginosus), и Группа G (также С. anginosus)
Pharyngitis Фарингит
Abscess formation Абсцесс образование
Bacteremia Бактериемия
Group D: Foodborne disease similar to staphylococcal intoxication Группа D: Болезни пищевого аналогичные стафилококковая интоксикация
Non-Beta-Hemolytic Streptococci: Viridans Streptococci (heterogeneous collection of alpha- and non-hemolytic) Не бета-гемолитические стрептококки: Viridans стрептококки (гетерогенные коллекции альфа-и не-гемолитический)

Dental caries (cavities): S. Кариес зубов (полости): С. mutans adhere to enamel via production of insoluble dextran from glucose; Allows other organisms to adhere ( plaque formation) with acid production causing tooth decay; Lactobacillus spp. mutans придерживаться эмали через производство нерастворимый декстрана с глюкозой; позволяет другим организмам придерживаться (бляшек) с кислотой производства вызывая кариес; Lactobacillus SPP. cause caries of dentin secondary to enamel caries caused by mutans streptococci (see also Actinomyces ) причина кариеса дентина вторичными по отношению к эмали кариеса mutans вызванные стрептококком (см. также Actinomyces)
Subacute bacterial endocarditis : S.mutans, S. Подострый бактериальный эндокардит: S.mutans, С. sanguis adhere to previously damaged heart valves via production of insoluble dextran from glucose Sanguis придерживаться ранее поврежденных клапанов сердца через производство нерастворимый декстрана из глюкозы
Abscess formation ( suppurative intraabdominal infections) Абсцесс образования (гнойные инфекции внутрибрюшного)
Epidemiology : Эпидемиология:
General Overview: Общий обзор:

Streptococci have a predilection for the upper respiratory tract or skin; Strains that colonize the skin are usually different "antigenic types" from those that colonize the throat Стрептококки имеют пристрастие к верхних дыхательных путей и кожи; штаммов, которые колонизировали кожу, как правило, различные "антигенного типа" от тех, которые колонизировали горло
Group A streptococci commonly colonize the oropharynx of healthy children and young adults or the skin Группа стрептококков обычно колонизацию ротоглотки здоровых детей и молодых взрослых, или кожа
Colonization is transient due to development of M protein-specific immune response Колонизации является переходным в связи с развитием белка М-специфического иммунного ответа
Rapidly killed after phagocytic ingestion, but cell walls that are not digested may lead to chronic inflammatory lesions Быстрое убиты после проглатывания фагоцитоза, а клеточные оболочки, которые не перевариваются может привести к хроническим воспалительным поражением
Elevated incidence of carriage Повышенная заболеваемость по перевозке
Non-beta-hemolytic streptococci are competitive; Produce bacteriocins which are inhibitory to Group A strains Non-бета-гемолитический стрептококки являются конкурентоспособными; бактериоцины продукты, которые подавляют группы штаммов
Acute Streptococcal Infection : Disease from recently acquired strain Острой стрептококковой инфекции: Заболевание из недавно приобретенных деформаций

Pharyngitis (peak ages 5-15 years) and scarlet fever (complication of streptococcal pharyngitis): Фарингит (пик возрасте 5-15 лет), скарлатина (осложнение стрептококкового фарингита):
Transmitted person-to-person by droplets from respiratory secretions; Crowding increases risk (eg, classrooms, day care facilities) Передающиеся от человека к человеку-капельным путем от дыхательных путей переполненность увеличении риска (например, классных комнат, детских учреждений)
Acute rheumatic fever and glomerulonephritis sequelae to pharyngitis Острая ревматическая лихорадка и гломерулонефрит последствиями для фарингит
Scarlet fever results from infection with a strain that is lysogenized with a temperate bacteriophage that genetically encodes for pyrogenic exotoxin (formerly known as erythrotoxin or erythrogenic toxins) Скарлатина результатов от заражения штаммом, который лизогенизиро с умеренного бактериофага, что генетически кодирует пирогенного экзотоксина (ранее известный как erythrotoxin покраснение или токсины)
Cutaneous & soft tissue infections : Кожный & мягких тканей:
Transmitted through breaks in skin after direct contact with infected person, fomite , or arthropod vector Передано через разрывы в коже после прямого контакта с инфицированным человеком, fomite или членистоногих вектора
T-antigen typing useful where non-M typeable T-антиген набрав полезно, где не-М typeable
Only glomerulonephritis sequelae Только последствия гломерулонефрит
Streptococcal toxic shock syndrome : caused by different M serotypes than those causing pharyngitis; pyrogenic exotoxins, particularly exotoxin A, are produced Стрептококковая токсичные синдром ударных: вызванные различными серотипы М, чем те, вызывая фарингиты; пирогенного экзотоксины, особенно экзотоксина, производятся
Neonatal and puerperal disease: Новорожденным и послеродовых заболеваний:
Transient colonization of vagina observed in both pregnant and nonpregnant females, most commonly by limited number of serotypes Переходные колонизации влагалища наблюдаются в обоих беременных и небеременных женщин, чаще всего ограниченным числом серотипов
Colonize lower gastrointestinal (GI) tract and genitourinary tract Колонизировать нижней желудочно-кишечного тракта (GI) тракта и мочеполовой системы
60% of colonized mothers birth colonized babies; Neonatal disease in 3/1000 live births 60% колонизированных рождения матери колонизировали детей; новорожденным болезнью в 3 / 1000 живорожденных
Risk factors: Факторы риска:
Immune status of mother is more important risk factor than exposure to organisms for acquiring neonatal disease (maternal type-specific capsular antibodies transplacentally passed to fetus is protective during first few months of life as infant's immune system matures) Иммунный статус матери является более важным фактором риска, чем воздействие на организмы, предназначенные для приобретения неонатальных заболеваний (материнская типоспецифическое капсульные антител transplacentally передал плод защитной За первые несколько месяцев жизни, как иммунная система ребенка созревает)
Heavy vaginal colonization during birth increases likelihood of neonatal colonization, but does not increase risk of disease Тяжелые вагинальные колонизации во время родов, увеличивает вероятность того, неонатальной колонизации, но не увеличивает риск заболевания
Complement deficiency Дефицит дополнения
Pregnancy risks include: Premature birth; Prolonged rupture of membranes; Fever during delivery Беременность рискам относятся: Преждевременные роды; Длительный разрыв плодных оболочек, лихорадка во время родов
Early onset neonatal disease : Within 7 days of birth Раннее начало неонатальная болезнь: в течение 7 дней после рождения
Acquired in utero or during delivery Приобретенные внутриутробно или во время родов
Three times more frequent than late onset disease Три раза чаще, чем позднее заболевания
15-30% of post-meningeal infants experience neurological sequelae that include blindness, deafness, and severe mental retardation 15-30% после менингеальные младенцев опыт неврологических осложнений, включая слепоту, глухоту, а также тяжелой умственной отсталостью
Late-onset neonatal disease: Occurring 1 week to 3 months after birth Поздний неонатальный начала заболевания: Происходящие от 1 недели до 3 месяцев после рождения ребенка
Acquired from exogenous source: Mother, other infants, health care provider Приобретенные с экзогенными Источник: мама, другие дети, провайдеров медицинской помощи
Presents most commonly as bacteremia with meningitis; Neurological complications are common Подарки чаще всего в качестве бактериемия с менингитом; неврологические осложнения общей
Puerperal sepsis : Common cause of maternal death in pre-antibiotic era Послеродового сепсиса: распространенной причиной материнской смертности в местах предварительного эпохи антибиотиков
Disease in nonpregnant adults Болезнь у небеременных взрослые
Risk Factors: Факторы риска:
Diabetes mellitus Сахарный диабет
Cancer Рак
Alcoholism Алкоголизм
Proportionally more adult disease, but incidence is higher in neonates Пропорционально более взрослой болезнью, но заболеваемость выше у новорожденных
Foodborne disease: Infrequent foodborne disease outbreaks Болезней пищевого происхождения: Редкие вспышки болезней пищевого происхождения
Organisms multiply when contaminated foodstuffs are improperly refrigerated and allowed to stand at room temperature for several hours between preparation and consumption Организмы размножаются, когда загрязненные продукты питания неправильно охлажденного и разрешили стоять при комнатной температуре в течение нескольких часов между подготовкой и потребления
Contamination of food is result of incomplete processing or unsanitary food handling by carriers (poor hygiene, ill or asymptomatic food handler) or unpasteurized milk (frequent outbreaks before advent of pasteurization) Загрязнение продуктов питания является результатом переработки или неполной антисанитарных обработки пищевых продуктов от перевозчиков (плохая гигиена, болезни или бессимптомного продовольствие обработчика) или непастеризованное молоко (частые вспышки до появления пастеризация)
High infectious dose of >10 7 organisms Высокие дозы инфекционного> 10 7 организмы
Explosive common-source Group D outbreaks (2-36h incubation period ) with a clinical syndrome similar to staphylococcal intoxication Взрывоопасные общим источником вспышки Группа D (2-36H инкубационного периода) с клиническим синдромом аналогичные стафилококковая интоксикация
Note: Septic sore throat, scarlet fever and other pyogenic and septicemic syndromes are also infrequently acquired from ingestion (low infectious dose of <1000 organisms) of contaminated food (onset after 1-3 days) Примечание: Септик ангина, скарлатина и другие гнойные и септический синдромов также нередко приобретенного в результате употребления (низкой инфекционной дозой <1000 организмы) загрязненной пищи (начало через 1-3 дней)
Sequelae of Acute Streptococcal Infection : Serious suppurative and nonsuppurative sequelae in pre-antibiotic era; Nonsuppurative rheumatic fever and glomerulonephritis is still important in developing countries Последствиями острой стрептококковой инфекции: Серьезные и негнойных гнойные осложнения в предварительном эпохи антибиотиков; негнойных ревматизм и гломерулонефрит прежнему важны в развивающихся странах

Acute rheumatic fever (ARF) Острая ревматическая лихорадка (АРФД)
Within 2-3 weeks ( latent period ) following respiratory infection only (eg, pharyngitis) В течение 2-3 недель (латентный период) после респираторных инфекций только (например, фарингит)
For diagnosis, must demonstrate recent infection by culture or serology; Detect an increase in antibody titer to at least one of SLO, DNase B, hyaluronidase , streptokinase Для диагностики, должны продемонстрировать последние заражения культурой или серология; обнаружить увеличением титра антител, по крайней мере одного из SLO, ДНКазы B, гиалуронидаза, стрептокиназа
Following epidemic pharyngitis: ARF in as many as 3%; Following sporadic pharyngitis: ARF in 1 per 1000 После эпидемия фарингит: АРФД в целых 3%; После спорадический фарингит: АРФД в 1 за 1000
Acute post-streptococcal glomerulonephritis Острый постстрептококкового гломерулонефрит
Acute glomerulonephritis follows either respiratory (eg, pharyngitis) or cutaneous streptococcal infection Острый гломерулонефрит следует либо дыхательных путей (например, фарингит) или кожные стрептококковой инфекции
Latent period : 1-2 weeks after skin infection and 2-3 weeks after pharyngitis Латентный период: 1-2 недель после инфицирования кожи и через 2-3 недели после фарингита
Associated with specific, well-defined group of serotypes Связанного с конкретной, четко определенной группы серотипов
Incidence following infection varies from less than 1% to 10-15% Заболеваемость в результате инфицирования колеблется от менее чем 1% до 10-15%
Most often seen in children Чаще всего проявляется у детей
Viridans Streptococcal Infections: Streptococcus mutans is major dental pathogen Viridans стрептококковых инфекций: Streptococcus mutans является основным стоматологических патоген

Acidoduric (durable in acidic environment) and acidogenic (acid generating) properties, and the ability to synthesize extracellular adherent polysaccharides enable these organisms to establish initial colonization of dental surfaces and to provide a foundation layer for the formation of a complex biofilm known as dental plaque Acidoduric (Durable в кислой среде) и кислотопродуцирующий (кислотно генерирования) свойства, и способность к синтезу внеклеточных полисахаридов приверженцем чтобы эти организмы с целью установления первоначального заселения стоматологических поверхностях и обеспечивает основу слой для образования сложных биопленки известен как зубной налет
Enamel caries is acid demineralization of enamel caused by lactic acid production by these bacteria during fermentation of sucrose or other carbohydrates and is dependent upon a variety of physical, chemical, and mechanical factors Эмаль кариес кислота деминерализации эмали вызванные молочную кислоту производства этих бактерий во время ферментации сахара и других углеводов и зависит от целого ряда физических, химических и механических факторов
Dental caries can be visualized as a disease state that occurs only when three factors or conditions co-exist. Кариес зубов можно изобразить как болезненное состояние, которое возникает только при трех факторов или условий, сосуществовать. These three interdependent components are: Эти три взаимозависимых компонентов:
Status of host and teeth (sites that organisms can colonize, in particular solid surfaces and interfaces) Статус принимающих и зубов (сайтов, что организмы могут колонизировать, в частности, твердых поверхностей и интерфейсов)
Specific microflora Конкретные микрофлору
Nutritional substrate (carbon and energy source) Пищевая подложки (углерод и источник энергии)
Gingivitis and more severe periodontal diseases are a result of plaque-derived infection at the tooth and gum interface with loss of gum tissue and underlying bone Гингивит и более серьезных заболеваний пародонта являются результатом доска полученных инфекции зубов и десен интерфейс с потерей десны и основные кость
Pyogenic oral infections can be acute or chronic in nature, caused by mixed anaerobic infection of tissue by plaque flora, eg, by trauma, invasive dental treatments, periodontal disease, or infected dental pulps Гнойные устные инфекции могут быть острыми или хроническими характера, вызванные смешанной анаэробной инфекцией ткани доска флоры, например, травма, инвазивные стоматологическое лечение, болезни периодонта или инфицированных стоматологических пульпа
Pathogenesis & Immunity : Патогенез & Иммунитет:

Lysogeny (Lysogenic Conversion) Лизогении (лизогенные Conversion)

Lysogenized bacteriophages may play key role in directing synthesis of various Group A streptococcal enzymes and toxins Лизогенизиро бактериофаги могут играть ключевую роль в направлении синтеза различных стрептококком группы ферментов и токсинов

Pyrogenic exotoxin (aka, erythrogenic toxin): Phage-associated muralysins produced by both Group A and C streptococci Пирогенных экзотоксина (ака, покраснение токсина): фагом связанных muralysins производимых как группы А и С, стрептококки

Grp C muralysin is N-acetylmuramyl-L-alanine amidase that lyses streptococcal cell walls; Used to produce L-forms (cells lacking rigid cell walls) or to purify membranes and M protein Гр C muralysin п-ацетилмурамоил-L-аланина amidase что лизирует стрептококковой клеточных стенок; используется для производства L-форм (клетки отсутствуют жесткие стенки клеток) или для очистки мембран и М-протеин

Virulence Factors of Group A Streptococcus pyogenes: Structural molecules; Toxins; Enzymes Факторы вирулентности группы Streptococcus pyogenes: структурные молекулы; токсинов; Ферменты

Cellular components Клеточные компоненты

Lipoteichoic acid Липотейхоевые кислота

Adherence to buccal epithelial cells Соблюдение щеки эпителиальных клеток

Cytotoxic for wide variety of cells Цитотоксический для широкого спектра клеток

Colonization ligand: Forms complex network with M protein and binds via lipid moiety to fibronectin on epithelial cells Колонизация лиганда: Формы сложные сети с М-протеин и связывается через липидный фрагмент от фибронектина на эпителиальные клетки

M protein М-протеин

Antiphagocytic; alpha-helical coiled dimer; fibrillar molecule Antiphagocytic; Альфа-Вита винтовых димер; фибриллярных молекула

Inhibits complement component C3b (Factor H, serum control protein) deposition on streptococcal cell surface, inhibiting alternate complement pathway and opsonization Угнетает дополнения компонентом C3b (Фактор H, белка сыворотки контроля) осаждения на поверхности клеток стрептококковой, подавляя альтернативные пути и дополнения опсонизации

Cell wall is potent activator of alternate complement pathway, but M-protein prevents these reactions Клеточная стенка является мощным активатором альтернативных путей дополнения, а М-белка препятствует этих реакций

Grp A Strep with type-specific M-protein survive until type-specific antibody response develops Гр Стрептококковая со специфической для данного типа М-белка дожить до типоспецифическое ответ антител развивается

Amino-terminus (distal to cell) contains antigenically variable determinants; Three large tandem repeat regions contribute to antigenic diversity with intragenic recombination events Амино-конца (дистальный к клетке) содержится антигенной детерминанты переменная; Три больших тандем регионы повторяют способствовать антигенного разнообразия внутригенная рекомбинационных событий

Abnormal host immune response against cross-reactive antigens may result in sequelae Аномальное иммунного ответа от кросс-реактивным антигенами может привести к последствиям

F protein : Binds fibronectin of host; Major adhesin to throat and skin by mediating adherence to epithelial cells F белка: Привязывает фибронектина принимающей Крупная адгезин до горла и кожи в рамках посреднических услуг присоединения к эпителиальных клеток

Associated proteins : Some under control of virulence regulon and co-regulated with M-protein Ассоциированных белков: Некоторые под контролем регулона вирулентности и сотрудничество регулируется с М-белка

C5a peptidase destroys chemotactic signals C5A пептидазу разрушает хемотактической сигналов

Serum opacity factor Сыворотка фактор непрозрачности

Fc receptor protein binds to Fc region of mammalian IgG Fc рецептор связывается с белком Fc региона млекопитающих IgG

Antiphagocytic capsular polysaccharide Antiphagocytic капсульный полисахарид

Hyaluronic acid mimics animal tissue ground substance found in host connective tissue and is therefore nonimmunogenic; assists in avoiding phagocytosis Гиалуроновая кислота животного имитируют вещество основной ткани найдены в принимающих соединительной ткани и, следовательно, nonimmunogenic; помогает избежать фагоцитоза

Extracellular components Внеклеточные компоненты

Hemolysins : Two hemolytic and cytolytic toxins Гемолизины: Два гемолитическая цитолитический и токсинов

Streptolysin O (SLO) Стрептолизин O (SLO)

Prototype of oxygen labile or thiol-activated bacterial cytolytic protein toxins produced by Streptococcus, Bacillus, Clostridium , and Listeria Прототип лабильный кислород или тиол активированного цитолитический бактериальные токсины, белок, производимый Streptococcus, Bacillus, Clostridium, и Listeria

Irreversibly inactivated by cholesterol Необратимым инактивируется холестерина

Bind to cholesterol-containing membranes and form arc- or ring- shaped oligomers that make cell leaky (RBC's, PMN's, Platelets,etc.) Привязать к содержащие холестерина мембран и форма дуги или кольцевой олигомеров, которые делают клетку дырявая (РБК, ПМН's, тромбоциты и т.д.)

SLO induces rapid antibody response SLO вызывает быстрый ответ антител

SLO titer indicates recent infection (300-500 in pediatric populations) SLO титр указывает на недавнее заражение (300-500 в детской популяции)

Streptolysin S (SLS) Стрептолизин S (СЛС)

Oxygen stable, non-antigenic Кислород стабильной, не антигенный

Extractable only in presence of carrier or inducer, eg, serum, albumin, RNase-resistant fraction of RNA Извлечена только в присутствии перевозчика или индуктор, например, сыворотки, альбумин, РНКаза устойчивостью доли РНК

Lytic for red and white blood cells and wall-less forms (protoplast, L- forms) Литические для красных и белых кровяных клеток и стена-менее формы (протопластов, L-форм)

Responsible for surface hemolysis on blood agar plates; Inhibited by phospholipids Ответственный за поверхностью гемолиза крови на плитах агара; подавляется фосфолипиды

Pyrogenic exotoxins (aka, erythrogenic toxins) Пирогенных экзотоксины (ака, покраснение токсины)

Produced by more than 90% of Grp A streptococci; 3 types Groups A, B, and C Произведено более чем на 90% ВРП стрептококки; 3 типах групп A, B и C

Heat labile; Stable to acid, alkali, pepsin Heat лабильный; Устойчивый к кислотам, щелочам, пепсин

Structural gene is carried by temperate bacteriophage, as is the case with diphtheria toxin Структурный ген несет умеренного бактериофага, как в случае с дифтерийный токсин

Result in fever and scarlet fever rash, increase susceptibility to toxic shock, cause reticuloendothelial system blockade, act as mitogens, myocardial and hepatic necrosis, decrease in antibody synthesis Результат в лихорадке и красную сыпь лихорадки, повысить восприимчивость к токсического шока, причина ретикулоэндотелиальной блокады система, действуют как митогены, инфаркт и печеночный некроз, снижение синтеза антител

Immunomodulators ( superantigens ) at low concentrations, stimulate T cells Иммуномодуляторы (суперантигены) при низких концентрациях, стимулируют Т-клетки

Type C toxin increases permeability of blood-brain barrier to endotoxin and bacteria Токсин типа С увеличением проницаемости гематоэнцефалического барьера для эндотоксинов и бактерий

Nucleases : Reduce viscosity Нуклеазами: снижение вязкости

Four antigenic types (A,B,C,D) in S. Четыре антигенного типа (A, B, C, D) в S. pyogenes assist in liquefication of pus to generate growth substrates pyogenes помощь в сжижение гноя генерировать рост субстраты

Nucleases A, C have DNase activity Нуклеазами А, С, имеют ДНКазы деятельности

Nucleases B, D also have RNase activity Нуклеазами B, D также РНКаза деятельности

Require calcium and magnesium Требовать кальция и магния

Antibody titers to DNase B useful serodiagnosis Титр антител к ДНКазы B полезно серодиагностики

Other Enzymes Другие ферменты

Two different streptokinases that catalyze conversion of plasminogen to plasmin, leading to digestion of fibrin ( dissolve blood clots ); may enable rapid dissemination through infected tissues Два разных streptokinases что катализирует преобразование плазминогена в плазмин, что приводит к перевариванию фибрина (растворять сгустки крови); может позволить быстрое распространение через зараженные ткани

Hyaluronidase hydrolyzes hyaluronic acid ; "spreading factor" Гиалуронидаза гидролизуется гиалуроновая кислота; "фактор распространения"

DPNase, cardiohepatic toxin, proteinase, NADase, ATPase, phosphatase, etc. DPNase, cardiohepatic токсина, протеиназ, NADase, АТФазы, фосфатазы и т.д.

Virulence Factors of Group B Streptococcus agalactiae Факторы вирулентности Группа B Streptococcus agalactiae

Enzymes of unknown pathogenicity: Dnases, hyaluronidase , neuraminidase, proteases, hippurase, hemolysins Ферменты неизвестные патогенности: Dnases, гиалуронидаза, нейраминидазы, протеазы, hippurase, гемолизины

Immune Response Against Streptococcal Disease Иммунный ответ против стрептококковая болезни

Antibodies against type-specific capsular antigens are protective ; Infants without type-specific maternal antibodies are at increased risk of acquiring infection Антитела против типоспецифическое капсульные антигены защитные; младенцев без специфической для данного типа материнскими антителами, подвергаются повышенному риску инфицирования

Bactericidal activity requires the presence of complement Бактерицидная деятельность требует наличия дополнения

Laboratory Identification Лаборатории идентификация
General Overview Общий обзор

Gram stain of tissue sample can provide rapid initial diagnosis Грамм пятно образцы тканей могут обеспечить быстрый первоначальный диагноз

Bacitracin sensitivity test for presumptively distinguishing between beta-hemolytic streptococci isolated from pharyngeal swabs (95% accuracy of Grp A strep sensitivity) Бацитрацин тест на чувствительность предположительно различия между бета-гемолитических стрептококков, выделенных из глоточных мазков (95% точности чувствительности Гр стреп)

Negative catalase used to differentiate from Staphylococcus Отрицательные каталазы использоваться отличить от стафилококка

Group A Streptococci Стрептококки группы А

Specimen Collection and Processing Сбор образцов и обработка

Throat swabs from the posterior oropharynx (back of throat, eg, tonsils) or from skin lesion Горло мазки из заднего ротоглотки (Back горла, например, миндалин) или от поражения кожи

Microscopy: Gram stain Микроскопия: грамм пятно

Cocci in short chains in clinical specimens; Longer chains seen in culture Cocci в короткие цепочки в клинических образцах более длинные цепочки видели в культуре

Culture Культура

Primary culture by pour and streak plate Первичная культура и налить Streak пластина

Fastidious growth requirements; Optimal growth on enriched blood agar; Growth inhibited by glucose in medium (fermented with lactic acid buildup) Fastidious требования роста, оптимальный рост на обогащенном кровяной агар, рост сдерживается глюкозы в среду (ферментированного молочного накопление кислоты)

1 to 2-mm domed white (grayish to opalescent) colonies with large zone of beta-hemolysis (several times that of diameter of colony) after 18-24h incubation От 1 до 2 мм, выпуклое белого (серого до опаловый) колоний с большой зоной бета-гемолиз (в несколько раз превышает диаметр колонии) после 18-24h инкубации

Colonies of encapsulated strains appear mucoid on moist media, wrinkled on dry media; Colonies of nonencapsulated strains appear small and glossy Колонии инкапсулированы штаммы появляются на слизистых влажной массовой информации, на сухой морщинистой массовой информации; колонии nonencapsulated штаммы появляются малого и глянцевые

Identification Идентификация

Preliminary identification Предварительная идентификация

Positive CAMP test Положительный тест ЛАГЕРЬ

Hydrolysis of hippurate Гидролиз hippurate

Antigen detection Антигена

Group Specificity Группа Специфика

Positive identification of group-specific carbohydrate (rhamnose, N-acetylglucosamine, galactose) Позитивный выявлению конкретных групп углеводов (рамнозу, N-ацетилглюкозамина, галактозы)

Type Specificity Специфика типа

Type-specific capsular polysaccharide (sialic acid residue) Тип конкретного капсульного полисахарида (сиаловая остатков кислоты)

Type-specific proteins Тип специфические белки


Methods Методы

Bacitracin sensitivity Бацитрацин чувствительность

Rapid identification tests: Based on extraction of Grp A carbohydrate directly from throat swabs Быстрая идентификация испытаниям: на основе добычи ВРП углеводов прямо из горла мазки

Coagglutination Coagglutination

Fluorescent Antibody Флуоресцентные антитела

Antigen detection Антигена

Detection of group-specific carbohydrate (dimer of N-acetylglucosamine & rhamnose) (formerly C-Polysaccharide) Обнаружение конкретную группу углеводов (димер N-ацетилглюкозамина & рамнозу) (ранее C-полисахарид)

Capillary tube precipitin tests Капиллярная трубка испытаниях кольцепреципитации

Variety of agglutination tests Разнообразие агглютинации

Detection of M protein by Capillary Tube Precipitin Test with extracts or whole cells Обнаружение белка М на капилляр кольцепреципитации испытания с экстрактами или целые клетки

Detection of T protein by Slide Agglutination Test with trypsin treated whole cells; Adjunct to M-typing; routine surveillance Обнаружение белка Т Авто-агглютинации трипсином рассматриваются целые клетки; дополнение к М-ввод; обычного наблюдения

Antibody Detection Тесты для обнаружения антител

ASO Test : Detection of antibodies against streptolysin O confirm a recent Group A streptococcal infection ASO Тест: обнаружения антител против стрептолизином О подтверждают недавно группа стрептококковой инфекции

Detection of DNase B Обнаружение ДНКазы B

Group B Streptococci Стрептококки группы В

Microscopy: Gram stain Микроскопия: грамм пятно

Cocci in short chains in clinical specimens; Longer chains in Cx Cocci в короткие цепочки в клинических образцах более длинные цепи в Cx

Culture: Large, buttery-appearing colonies usually surrounded by a narrow zone of hemolysis Культура: Большой, раздаточный появляться колонии как правило, окружены узкой зоной гемолиза

Treatment, Prevention & Control Лечение, профилактика & контроля
Therapy: Aimed at prevention of suppurative complications and the nonsuppurative sequelae of rheumatic fever and glomerulonephritis Терапия, целью которого является профилактика гнойных осложнений и последствий негнойных ревматизм и гломерулонефрит

Group A Drug of Choice: Oral (PO) penicillin V (VK) or intramuscular (IM) benzathine penicillin; Alternatives: Erythromycin, clindamycin, cephalexin (oral cephalosporin) Группа является препаратом выбора: Oral (PO) пенициллин V (ВК) или внутримышечно (IM) бензатина пенициллина; Альтернативы: Эритромицин, Клиндамицин, цефалексин (устные цефалоспоринов)

Group B Drug of Choice: Intravenous (IV) penicillin G ; Alternate: Vancomycin Группа B препаратом выбора: внутривенное (IV) пенициллин G; Заместитель: Ванкомицин

High MIC (minimal inhibitory concentration) Высокие MIC (минимальной подавляющей концентрации)

Antibiotic tolerance has been observed Антибиотик терпимости было отмечено

Tolerance : able to endure without effect Толерантность: способные выдержать без последствий

Acute Rheumatic Fever Острая ревматическая лихорадка

Salicylates and corticosteroids for acute symptom reduction and control of long-term sequelae; Prevention by preventing initial strep infection or prompt treatment of pharyngitis Салицилаты и кортикостероиды для сокращения острых симптомов и контроля долгосрочные последствия, профилактика путем предотвращения первоначальной стрептококковой инфекции или оперативного лечения фарингита

Acute Post-Streptococcal Glomerulonephritis Острый постстрептококкового Гломерулонефрит

Therapy directed at secondary phenomenon of volume excess, hypertension, and seizures; Sodium restriction, diuretics, anticonvulsants Терапия направлена на вторичное явление объемов избыточных, гипертония и судороги; ограничением натрия, мочегонные, противосудорожные препараты

Must demonstrate recent infection by culture or serology; Detect an increase in antibody titer to SLO or DNase B Должны продемонстрировать недавнюю инфекцию от культуры или серология; обнаружить увеличением титра антител к SLO или ДНКазы B

Renal biopsy, immunofluorescent exam, or electron microscopy to diagnose Почечной биопсии, Иммунофлуоресцентной экзамен, или электронной микроскопии для диагностики

Return to Pathogen List Возврат к Возбудитель Список




BSCI 424 — Pathogenic Microbiology — BSCI 424 HomePage BSCI 424 - патогенные Микробиология - 424 BSCI Главная страница
Lecture Syllabus Программа курса лекций General Course Information Общий курс информации Grade Determination Оценка Определение
Laboratory Syllabus Научная программа Лаборатории Interesting WebSite Links Интересный сайт, ссылки Lab Safety Лаборатории безопасности





Designed & Maintained by David M. Rollins Designed & Maintained Дэвид М. Роллинз
Copyright © 2000, DM Rollins and SW Joseph Авторское право © 2000, Д. Роллинз и Джозеф Ю
Revised: August 2000 Пересмотренный: август 2000
URL: http://life.umd.edu/classroom/bsci424 URL: http://life.umd.edu/classroom/bsci424