Внутри человека есть набор лекарств от всех болезней

--------------------------------------------------------------------------------


НА ВСЕМИРНОМ КОНГРЕССЕ ИММУНОЛОГОВ

Пять дней свыше пяти тысяч ведущих ученых из почти 50 стран обсуждали свои достижения за три минувших года и определяли, в каком направлении дальше развивать исследования. Всего на мировой форум было представлено более 3600 работ.


МЕХАНИЗМ ПОКА НЕ ИЗВЕСТЕН

Одиннадцатый Всемирный конгресс иммунологов, проходивший в Стокгольме, показал, что направления иммунологических исследований в разных странах примерно одинаковы, но пока нет решающих прорывов.

Ученым, работающим в области создания различных вакцин, от воспалений до рака и СПИДа, приходится решать схожие проблемы, выясняя прежде всего механизмы работы иммунной системы и воздействия на нее, в том числе на генетическом уровне. Попутно они сталкиваются с феноменами, многие из которых пока просто не могут объяснить.

"Мы знаем, например, что существует потенциальная возможность подавить развитие в организме диабета при помощи активизации молекул ППР-гамма, которые находятся в клетках эпителия. Но механизм нам не известен", - сказал профессор шведского Каролинского университета Свен Петерссон.

Известный американский ученый, профессор онкобиологии Ирвин Вайсман, специалист по пересадке так называемых стволовых клеток, отвечающих в организме за формирование различных органов и тканей, провел несколько операций на головном мозге мышей. Но и он, указывая на "начавшийся нейрогенез" (развитие нервных клеток) как на успешный результат приживления пересаженных клеток, признает, что пока не ясно, заменяют ли новые нейроны по функциям прежние клетки мозга.


РОССИЙСКИЙ ПОДХОД К ИММУНОЛОГИИ

Технология трансплантации "стволовых клеток", которая недавно вызвала широкую дискуссию в связи с использованием клеток эмбрионов, применяется и в России. Как рассказал директор Института клинической иммунологии Сибирского отделения РАН академик Владимир Козлов, уже получены хорошие результаты при пересадке таких клеток больным красной волчанкой и рассеянным склерозом.

Особенность "стволовых клеток" состоит в том, что они не подвержены воздействию мутагенных факторов, вызывающих рак. Поэтому медики, выделив их, имеют возможность провести больному "химиотерапию", а затем вернуть в организм здоровые клетки, которые активизируют в нем процессы регенерации. Не исключают в России и использование клеточного материала эмбрионов, но только если он получен в клинических условиях с полной сохранностью всех тканей.

Российский подход к развитию иммунологии, говорит вице-президент РАН академик Валерий Черешнев, состоит в том, что "внутри человека есть набор лекарств практически от всех болезней" и необходимо изучить и активизировать его собственные иммунные механизмы.

Одним из методов является восстановление нормальной микрофлоры человеческого организма. За последние 40-50 лет, подчеркивает академик, "микробное зеркало человека изменилось", он "потерял свою нормальную микробную флору под действием антибиотиков и многих поллютантов".

Внутри кишечника имеется 500 видов микробов, из них 70 процентов - анаэробы (жи
вущие без кислорода), и зачем нужна половина из них - нам не известно! Нет селективных сред для их исследования. Вот пример непознанного.

Как пример взаимосвязи микробов и человека он привел "изгнанный" лекарствами из нашего организма один из видов стрептококка. Он был известен как возбудитель ревматизма и скарлатины. Но заболевало от него всего 3-5 процентов людей. Зато при этом тот же стрептококк был источником более 20 ферментов, которые разрушают вирусы. Среди них, например, и растворитель сгустков крови. Можно, конечно, вводить этот фактор в виде медицинского препарата, но лучше, когда он вырабатывается самим организмом.

И российские, и зарубежные ученые отмечают, что проблемой на пути развития иммунологии становится фармацевтический бизнес. "Вакцина воспитывает иммунную систему, а таблетки можно пить всю жизнь", - так характеризует эту проблему шведский профессор Альф Линдберг. "Эти исследования подавлялись и будут подавляться, особенно из-за опасений развития аллергии, от которой человек пытается спастись таблетками", - поддерживает его мнение академик Козлов.

В России, считает ученый, стоило бы запустить государственную программу разработки и производства иммуномодуляторов - медицинских препаратов, стимулирующих иммунную систему. По подсчетам ученого, за три года при вложении 5 млрд. рублей удастся получить уникальный лекарственный препарат.


ВАКЦИНА ПРОТИВ РАКА

В России проходит клинические испытания вакцина против рака, разработанная Институтом клинической иммунологии на основе клеток, взятых у мышей. Об этом рассказал директор института академик Владимир Козлов:

- Мы используем в качестве действующего фактора вакцины клетки мышей после соответствующей обработки. Почему мышиные? Исследования велись в разных направлениях. Начинали с человеческой клетки, взятой у самого пациента, но в результате получалось, что после наших манипуляций в организм возвращалась его же ослабленная клетка. Затем попробовали клетки другого человека, однако наилучшие результаты получили при использовании ксеногенных (иного вида млекопитающего) клеток. Такой прием гораздо лучше стимулирует иммунные реакции организма, направленные против опухоли. Сейчас наблюдаем более 200 больных, у которых отмечена стабилизация состояния. Четкий позитивный результат получен при меланоме: больные, которые должны были умереть полтора года назад, живут.

Пока лечение, называемое клеточной вакцинацией, не разовая процедура, и ее приходится повторять. Ученый не исключает, что, если говорить о завтрашнем дне, этот метод, в принципе, подойдет и для профилактики рака, но мы к этому подойдем только тогда, когда будем больше знать о раке и сможем четко предугадывать опасность его возникновения.

По словам Козлова, большие надежды в борьбе с раковыми заболеваниями росс
ийские ученые, как и их зарубежные коллеги, связывают с иммуномодулирующими молекулярными веществами - цитокинами.

Институт клинической иммунологии намерен практиковать для определенных видов рака и методику трансплантации "стволовых клеток", отвечающих за регенерацию органов. После выделения клеток проводится химиотерапия, а затем клетки возвращаются обратно в организм пациента. Ученые полагают, что при этом будут активироваться лимфоциты, работающие против опухолевых клеток и тех клеток, которые в силу различных причин становятся "агрессорами" в собственном организме. Такие эксперименты в институте были успешно проведены еще лет 10 назад.

По оценке вице-президента РАН Валерия Черешнева, "научная мысль в плане создания вакцины против рака в мире развивается примерно по одним направлениям, которые известны. Появляются вакцины, направленные в первую очередь на усиление иммунитета, потому что рак - это всегда вторичное иммунодефицитное состояние".

Академик привел пример повышенного риска раковых заболеваний у больных, которым пересажена почка. Эта операция сопровождается применением сильных иммунодепрессантов, от чего антимутагенное действие иммунной системы, которое гасит рост раковых опухолей, ослабевает.

Важными не только для лечения рака стали бы достижения иммунологов в области изучения воспалительных процессов, которые лежат в основе 80-90 процентов всей патологии, начиная с расстройства кровообращения. С действием воспаления, по словам академика Черешнева, связано 25 процентов раковых заболеваний, поскольку раковая клетка-мутант в первую очередь закрывается сгустком крови и так называемые "лимфоциты-убийцы" к ней пробиться не могут. Иммунный ответ организма на воспаление универсален, и его разгадка может стать ключом к лечению многих болезней.


"НАСТРОЙ НАДО ПОДДЕРЖИВАТЬ"

Ведущие иммунологи мира предлагают использовать фонд борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, созданный "восьмеркой" в Генуе, для развития образовательных программ в этой сфере.

"У иммунологии есть сегодн
я огромный интеллектуальный и научный потенциал, но мало денег. Выделенных средств вряд ли хватит для создания вакцин - это чудовищно дорогие исследования. Но для развития систем обучения, особенно в странах Азии и Африки, их хотелось бы использовать. Думаю, это будет практично", - сказала профессор из США Филипа Маррак. В последний день работы 11-го Всемирного конгресса иммунологов в Стокгольме она была избрана председателем Международного союза иммунологических обществ.

По оценкам самих участников, и российских, и зарубежных, никаких "сенсационных" докладов и сообщений на конгрессе не прозвучало - действенных вакцин против СПИДа или рака, которыми больше всего интересовалась пресса, еще не изобретено. Но, как сказал нобелевский лауреат профессор Дэвид Балтимор, "хотя никто не предскажет, когда появятся такие вакцины, но международное сообщество нацелено на их появление, этот настрой надо поддерживать".

Следующий конгресс иммунологов пройдет через 3 года в Монреале. Однако многие участники стокгольмского форума, как ожидается, еще раньше встретятся в Москве, где с 9 по 12 сентября пройдет Европейский конгресс по проблемам астмы.