Кровотечения, не воспаление, является основной причиной ранней смерти инфекции легких
27 августа 2007 7:00 вечера Здоровье и медицина

Исследователи считают, что они обнаружили, поэтому бактериальная инфекция легких является столь смертоносным на ранних стадиях, и это не то, что медицинские власти думали, согласно исследованию, опубликованному 23 августа в журнале иммунитет. Исследование показывает, в первый раз, что токсин выпущен бактерий вызывает тяжелые кровотечения в легких у пациентов с пневмококковой пневмонии. Это кровотечение, авторы утверждают, не воспаление, как считалось, что делает инфекции смертельно. То же самое исследование также показывает, почему антибиотики часто не в состоянии предотвратить раннюю смерть.



Также называется пневмококка, пневмонии бактерий Streptococcus заражает верхних дыхательных путей из пожилых и детей младшего возраста в основном. Есть 500000 случаев пневмококковой пневмонии ежегодно в Соединенных Штатах, с около 40.000 из которых погибли, по данным Центров контроля и профилактики заболеваний. Эти цифры были бы еще хуже у детей младше 2 лет, если не в 2000 году введение пневмококковой вакцины (Prevnar), по словам одного доклада. Картина остается гораздо более серьезные за пределами Соединенных Штатов, однако, где взять пневмококковых инфекций жизни по меньшей мере один миллион детей в год, по данным Всемирной организации здравоохранения

"Наше исследование дает более глубокое понимание того, что делает основных глобальных бактериальная инфекция смертельно, и знаменует собой начало реалистичные усилия по спасению жизней во всем мире", сказал Jian-Dong Li, доктор медицины, доктор философии, профессор микробиологии и иммунологии Рочестерском университете Медицинского центра и автор статьи иммунитет. "Сила понимания этого механизма является то, что он не только подсказывает, как лучше лечить эту болезнь, но и что мы должны подумать дважды о том, стандартные методы лечения наркотиков приносит больше вреда, чем пользы", сказал Ли, а также старших и переписку по бумаги.

Медицинская тайна

Признавая молекул, как "я", "против иностранных захватчиков быть помечены для уничтожения, является главной обязанностью иммунной системы человека. Вакцины являются смесями, сделанные из частей многих штаммов бактерий в этом случае, разработан, чтобы помочь иммунной системе распознать и запомнить захватчика, не вызывая полномасштабной инфекции. Надеюсь, что когда реальная болезнь приходит, иммунная система будет сопричастности к борьбе с ним. Усложняет дело, дети в возрасте до двух, пожилых и лиц с ВИЧ ослабленной иммунной системой, чем типичные здорового взрослого человека. Таким образом, они не могут подключить в качестве сильного иммунного ответа на вакцину, которая позже защитить их от фактического инфекции. Хуже того, бактерии могут помешать защиты, с помощью вакцин, воспроизводя и развивается так быстро, что они становятся неузнаваемыми для обеих вакцин и иммунной системы. По всем этим причинам, новых, более эффективных способов лечения этих инфекций из основных направлений научно-исследовательских работ по всему миру.

"Пневмококковая инфекция характеризуется жидкости накопления в легких, и затрудненное дыхание является причиной того, что большинство инфекций стать смертельной на ранней стадии", сказал Лим Дже Хян, доктор философии, DVM, преподаватель в области микробиологии и иммунологии в медицинском центре и первым автором на бумаге. "Медицинское учреждение на протяжении многих лет считали, что затрудненное дыхание было вызванного воспаления: отек и жидкости наращивание причиненный белков иммунной системы бросился в легкие, чтобы бороться с инфекцией. Медицинская загадка появились, однако, когда наши исследования показали, что такое воспаление было на самом деле ниже в течение раннего периода времени, когда большинство людей умерли. "

Недавно опубликованное исследование показывает, в первый раз, что токсин выпущен пневмонии С. вызывает тяжелые кровотечения в легких. Как правило, конкурирующие регулирующих способов поддержания баланса между конкурирующими тенденциями крови либо становятся тоньше (скорее всего, утечка кровотечения из сосудов) или толще (что более вероятно формирования кровяных сгустков, что перекрыть поток крови по кровеносным сосудам). Сгустки крови может представлять либо опасных блокада кровотока, или защитный механизм, который предотвращает снят кровотечение, все зависит от тонкого баланса.

В частности, способность крови к свертыванию увеличивается на один нормативный путь реакции, которые заканчиваются активации белка активатора плазминогена 1 (PAI-1). Против Pro свертывания влияния PAI-1 является сбалансированное действие другого белка, cylindromatosis (CYLD), который блокирует путь свертывания достаточно, чтобы держать кровь течет в нормальных условиях. Что Ли и его коллеги обнаружили, что бактерии S. пневмонии релиз белок pneumolysin, что приводит к перепроизводству CYLD, что увеличивает проницаемость кровеносных сосудах легких и приводит к их утечке крови. Они также обнаружили, что pneumolysin непосредственно увеличивает проницаемость кровеносных сосудах легких, что приводит к еще более кровотечения. Кроме того, антибиотики убивают бактерии путем разрезания их открытыми, который выпускает еще более pneumolysin.

Ли команда найдено впервые, что слишком много CYLD тормозит сигнальная молекула (p38 киназы), что приводит к снижению экспрессии ИАП-1 выражение в легких. Для доказательства точки Кроме того, Ли команда генно-инженерных мышей, которые не имеют CYLD, и обнаружил, что очень немногие умирают от С. pnuemoniae инфекции.

"Наиболее непосредственным следствием этой работы является то, что мы могли бы сделать очищенный, рекомбинантный PAI-1 и ввести его непосредственно в легкие из этих пациентов, и это было бы благо", сказал Ли. "Следующий шаг будет состоять в разработке малых молекул, белков фрагмента, которые могут имитировать PAI-1, который будет легче доставить в легкие, более эффективными и имеют меньше побочных эффектов. Было бы еще лучше, если бы мы могли разработать аэрозольной форме, так что вы могли бы просто брызги его в воздух вокруг этих пациентов и их кровотечение остановится:. "Источник Университета Рочестера медицинский центр