Инфекционный эндокардит в связи с Streptococcus Bovis. Доклад на 53 случаев.
Балет M , G Gevigney , Gare JP , Delahaye F , J Этьен , Delahaye JP .
Источник
Hôpital Cardiologique, Лион Montchat, Франция.
Абстрактный
Пятьдесят три пациента (42 мужчин, 11 женщин) с Streptococcus инфекционный эндокардит Bovis участие третичной больницу кардиологии в период между 1980 и 1991, и составила 11% от общего числа случаев инфекционного эндокардита госпитализированы там в этот период. Средний возраст составил 59 + / - 15 лет; 15 ранее страдали заболевания клапанов (12) или же клапанного протеза (3), один пациент имел предыдущий инфекционный эндокардит. Инфекционный эпизод участие аортального клапана у 26 пациентов, оба аорты и митрального клапана у 18 больных, митрального клапана только в шести и других клапанов в три. Эхокардиографические экспертиза показала, одного или нескольких вегетаций у 44 пациентов. Сердечная недостаточность была диагностирована у 35 больных и эмболических эпизодов в 22 человек, из которых 11 были нарушения мозгового кровообращения. Больные стали афебрильной 19 + / - 39 дней после начала лечения антибиотиками. Клапан замена была выполнена у 37 больных в процессе их первичной госпитализации, и в четырех во время наблюдения. После среднего периода наблюдения 4,6 + / - 3,1 лет с 100%-наблюдения, 15 больных умерли: 1 до операции, по одной в первые 30 дней после операции, 13 спустя (8141 оперированных больных и 5 / 12 не работает пациентов). Актуарная выживаемость составила 73% в течение 5 лет. Желудочно-кишечные признаки присутствовали у 12 пациентов, 43 пациентов (81%) имели полное толстой обследование, которое показало, полипов у 20 пациентов и аденокарциномы в семи. Из 11 смертей поздно четыре были связаны с толстой злокачественной опухоли. Это исследование подтверждает, что Streptococcus Bovis инфекционного эндокардита является "относительно мягкими», но он подчеркивает, частоты и тяжести потенциального связанные толстой повреждения, требующие колоноскопии и делая лечение повышенного риска поражения обязательным.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez/8682035?dopt=Abstract&holding=f1000,f1000m,isrctn