Strep Горло связь с поведением проблема изучается

Два Усилия Посмотрите на Связь между бактериальной инфекции и расстройства у детей


Два новых исследования рассматривают потенциальную связь между бактериями, которые вызывают воспаление горла и начала обсессивно-компульсивное расстройство у некоторых детей.

Исследования являются последними в серии, чтобы попробовать, чтобы лучше понять состояние, которое называется Панды, которая выступает за педиатрических аутоиммунных психоневрологических расстройств, связанных со стрептококковой инфекцией.

Дети с Панды развивать обсессивно-компульсивное расстройство, часто сопровождается тики или синдром Туретта, после острый фарингит, общая болезнь детства вызванной группы бета-гемолитического стрептококка.

Исследователи считают, что панды является одним из нескольких условий в результате антитела атакуют базальных ганглиев, набор структур на основании мозга, которые помогают контролировать и координировать движения.

Когда стрептококк не обнаруживается или не лечить, а в некоторых случаях тело может создать антитела к стрептококк, который также ошибочно атаковать мозг, в соответствии с теорией.

Обсессивно-компульсивное поведение в Панды пациентов рецидив и компетенции, вспыхивали, когда ребенок повторил приступы со стрептококком.

Во многих случаях менее выраженным ОКР симптомы сохраняются, даже если ребенок не имеет стрептококковой инфекции.

Один шестимесячного исследования в настоящее время проводится в Национальном институте психического здоровья изучает профилактическое применение пенициллина, чтобы предотвратить рецидив симптомов обсессивно-компульсивного расстройства у детей.

Во-вторых, годичный NIMH исследования является сравнение ОКР черты Панды и не Панды случаях. Оба исследования начались, но и поступления новых пациентов.

Панды ссылка была обнаружена в 1998 году Сьюзан Swedo, старший следователь по очной программе исследований NIMH.

Доктор Swedo и Джудит Рапопорт, еще один старший следователь, опирались на исследования, показывающие, что дети с множественными тики двигателя опытных обсессивно-компульсивное черты, такие как повторяющиеся модели поведения и подсчета голосов.

Доктор Swedo искал медицинской модели для ОКР, и сделал связи, что некоторые дети опытных выраженных симптомов обсессивно-компульсивного расстройства, когда они острый фарингит.

Эпидемиологические данные показывают, что примерно на 1% до 1,5% детей страдают от обсессивно-компульсивного расстройства, из них один в 10 встречаются полные критерии панд, или примерно в 1000 всех детей.

Панды не известно, влияют на взрослых, 98% из которых разработали стрептококковых антител.

Исследователи обнаружили, что дети с панды имеют аномально высокие уровни стрептококковых антител.

Они также полагают, что дети с семейной историей обсессивно-компульсивного расстройства могут быть более восприимчивы к панд.

Одним из основных симптомов является Панды "взрывного начала" обсессивно-компульсивного поведения.

Некоторые классические черты тревожные навязчивые мысли, аномально учащенное мочеиспускание, и неуместной тревогой разлуки.

Дети могут также развивать физические тик, например, четко выраженные глаза мигают.

"Дети будут иметь множество необычных страхов, которых не было раньше", говорит Таня Мерфи, педиатрических-OCD эксперт из Университета Флориды в Гейнсвилле кто сотрудничает с доктором Swedo на двух новых исследований.

Когда ребенок с диагнозом панд, а также имеет положительную культуру стрептококка, исследователи рекомендуют лечение антибиотиками.

Часто симптомы ОКР будет рассеиваться, хотя они, как правило, вновь возникнуть с последующими приступами воспаление горла.

Два года назад, Мэгги Митчелл, которому сейчас 9 лет, Орландо, штат Флорида, стал необычайно расстроен об отделении от родителей, и неоднократно необходимы гарантии того, что она была "хорошей девочкой".

Ее мать, Терри, знал, то не так.

Симптомы Мэгги ухудшилось, и ее моторику ухудшилось.

В исследовании симптомы ее дочери в Интернете, миссис Митчелл наткнулся панд.

Психическое здоровье профессионалам управляемых ее к доктор Мерфи.

ОКР Мэгги теперь, как правило, под контролем.

Относительно немногие врачи знают о панд, а некоторые не верят, существует условие.

Другие опасаются, что некоторые врачи бы начать собирать детей на антибиотики, которые они боятся, уже более-предписано, без правильного диагноза панд.

"Я думаю, что проблема заключается в том, что трудно разобраться," говорит Джон Макклеллан, детей и подростков психиатром в городе Такома, штат Вашингтон

"Просто потому, что у вас есть тики" и анализ крови указывая, что вы меня были стрептококк в одной точке ", это не значит, что у вас есть Панды".

Но многим детям развития эксперты сходятся во мнении, что очевидной связи по крайней мере заслуживает больше исследований.

"На данный момент времени, есть изрядное количество исследований, подтверждающих существование этого синдрома. Это явно увлекательное явление и область, где ведущегося расследования в настоящее время ведется", говорит Дэвид Фасслер, клинический адъюнкт-профессор психиатрии в Университет штата Вермонт медицинский колледж, который не участвует в исследованиях.

Родители беспокоятся за ответы.

7-летний сын Трейси тмин, в Оуэн, был стрептококк в марте прошлого года.

Однажды, он рос очень расстроен рядом тревожные мысли. Г-жа Тмин говорит врачи сказали ей, что ее сын может иметь любое количество психических расстройств, но никто не признал его навязчивые мысли, как внезапно возникших ОКР.

"Мы не смогли найти ни одного врача, который знает об этом или верит в Панды в нашей области", говорит г-жа тмин, мобильных, штат Алабама

"Это наиболее разочаровывает вещь, которую я испытал."

Теперь каждые шесть-восемь недель, семья диски восемь часов во Флориду для исследования с доктором Мерфи.

Но миссис Тмин считает он хорошо стоит поход.

"Если бы это было 25 часов", говорит она, "мы все еще идут".

Г-жа тмин, который несколько лет назад узнал, что она имеет мягкий ОКР, говорит, что ее пятилетняя дочь экспонатов некоторые признаки этого.

Другие методы лечения, чтобы помочь уменьшить симптомы ОКР включают антидепрессанты и когнитивно-поведенческой терапии.

На прошлой неделе исследование, опубликованное в Журнале Американской Медицинской Ассоциации найти сочетание антидепрессантов и когнитивно-поведенческой терапии, наиболее эффективны в лечении обсессивно-компульсивного расстройства у детей.

Марии Линд Мерфи, педиатр с группой Элмвуд детской в ​​Рочестере, штат Нью-Йорк, изучающий Панды, говорит: "Если дети имеют симптомы ОКР, они должны иметь горло культуры. Лечение стрептококкового имеет решающее значение."

Доктор Мерфи подчеркивает, что подавляющее большинство детей со стрептококком не будет развиваться ОКР, но, что очень важно, чтобы тест, когда ребенок экспонатов взрывного начала ОКР.
___________________

ЭФФЕКТ STREP стороне?

Врачи рекомендуют, чтобы дети, которые показывают "взрывного начала" обсессивно-компульсивное поведение у горла культуру, чтобы проверить на стрептококк.

Симптомы включают в себя:

• постоянная необходимость для перестраховки • навязчивые мысли • Возраст-неуместно беспокойство разделения • Частое мочеиспускание • Мытье рук, считая, одержимость с микробами • Физические тик, например, четко выраженные и частые глаз мигает

Национальный институт психического здоровья в настоящее время поступления пациентов в двух исследованиях на "Панды" (детская Аутоиммунные нервно-психические расстройства, связанные с стрептококковых инфекций).

Для получения дополнительной информации звоните Лотарингии Lougee, LCSW на 301-496-5323.
http://www.bookofjoe.com/2004/11/behindthemedspe_20.html